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家庭医师签约服务是推广分级医治的重要抓手。2016年建立,2017年展开,2018年大力推动,2019年家庭医师签约服务将会迎来怎样的改变?

4月24日,国家卫生健康委发布《关于做好2019年家庭医师签约服务作业的告诉》(下称《告诉》),就2019年家庭医师签约作业圈要点。《告诉》提出,将签约服务归入底层医疗卫生组织归纳查核。

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签约应该“签谁”?

2019年是打赢脱贫攻坚战的要害一年,家庭医师在健康扶贫中则扮演重要人物。《告诉》指出,各地要依照健康扶贫工程整体要求,深入展开建档立卡贫穷人口签约服务作业。

《告诉》规则,要精确了解和掌握“应签尽签”的内在,依据辖区经济社会展开状况、底层服务才能、自然环境、贫穷人口数量及慢性病患病状况等多种要素合理确认“应签”的规模,做到重履约、重质量、重服务感触度。

值得一提的是,《告诉》要求完善签约服务查核点评机制,将签约服务归入底层医疗卫生组织归纳查核。

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签约之后,医师怎么供给服务?

《告诉》指出,家庭医师团队要亲近与签约居民的联络,经过门诊医治、随访、健康咨询、信息推送等多种方法,针对不同人群、不同服务需求供给精准健康服务,当好签约居民的健康顾问。

那么家庭医师怎么做好“健康顾问”?整理文件发现,信息化正在成为家庭医师签约服务技能支点。

《告诉》清晰,各地要结合区域卫生健康信息途径建造,加速签约服务信息系统建造和使用,运用互联网、手机APP等,为签约居民供给在线签约、健康咨询、预定就诊、健康办理、慢病随访、陈述查询等服务。

与此同时,文件要求推动二级以上医疗组织与底层医疗卫生组织之间的信息整合,推动医联(共)体内签约居民健康数据共建同享。

为更好地发挥信息化效果,《告诉》要求推动使用信息化手法收集家庭医师团队的签约数量、服务质量、签约居民满意度等信息,作为对家庭医师团队进行查核点评的主要依据,逐渐完成签约服务办理信息化。

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居民将享用这些便当

家庭医师的提法,曾让民众有些“利诱”:家庭医师是否意味着医师到家里坐诊?以此为方针的家庭医师完成起来相对困难,不过从《告诉》发布的内容来看,签约居民将至少享用三种便当。

1.长时间处方。《告诉》要求,大力推广长时间处方服务,在安全、合理、有用的前提下,为患有慢性病的签约居民开具4-8周的长时间处方,削减其往复医疗组织的次数。

2.转诊便当。《告诉》要求,疏通转诊途径,二级以上医疗组织要为签约居民注册转诊绿色通道,在专家号源、住院床位、查看查验等方面供给便当。

3.上门服务。《告诉》要求活跃推动上门服务,有条件的区域要完善相关方针,在科学评价、合理分级的前提下,为失能半失能高龄白叟、残疾人、终晚期患者等确有需求的人群供给上门医疗卫生服务,将签约服务从组织延伸至社区和家庭。

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医师水平行不行?

签约医师人员的良莠不齐,让患者对签约医师水平尚决心缺乏。为处理这一现象,《告诉》提出要点提高底层医疗服务才能。

《告诉》要求,施行好中心补助当地底层卫生人才才能提高训练项目,优先遴派家庭医师团队全科医师主干、护理、村庄医师参与线下训练,要点加强常见病、多发病标准确诊、医治才能,鼓舞底层医务人员经过国家底层卫生才能建造途径参与线上训练。

与此同时,“网约护理”又一次被提及。《告诉》提出,要结合《关于展开“互联网+护理服务”试点作业的告诉》要求,提高底层护理人员上门服务才能,环绕慢病办理、恢复护理、专项护理、安定疗护等上门服务项目展开相关训练。

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修改:宋昆仑

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